Stává se vám, že najdete v domácí lékárničce lék z minulého roku, který jste si předepsali po zápalu krku? Nebo si vzpomenete, že jste měli v kapse tabletu z předchozího antibiotického kurzu a rozhodnete se ji vzít, protože se cítíte znovu nemocně? Tohle je běžnější, než si většina lidí myslí. Ale co se stane, když tyto prošlé léky, zejména antibiotika, doplníte do těla, kde už dávno nejsou potřeba? A jak to ovlivňuje laktobacily - ty nejdůležitější kamarády vaší střevní mikroflóry?
Co jsou laktobacily a proč jsou důležité?
Laktobacily jsou bakterie, které žijí v našem těle - hlavně ve střevech, ale také v pochvě a ústech. Nejsou škodlivé, naopak - jsou jednou z nejdůležitějších součástí naší mikroflóry. Pracují jako přirozená obrana: potlačují růst škodlivých bakterií, pomáhají při trávení, podporují vstřebávání živin a dokonce ovlivňují i naši náladu a imunitu.
Podle studií z Journal of Clinical Gastroenterology má každý zdravý člověk v průměru 100 bilionů bakterií ve střevech. Z nich je asi 20-30 % laktobacily a jiné příznivé druhy. Když tyto bakterie ztratíte, tělo začne selhávat - nejen v trávení, ale i v boji proti infekcím. A právě prošlé léky, zejména antibiotika, jsou jedním z nejčastějších důvodů, proč se jejich počet náhle zhroutí.
Proč prošlé léky ničí laktobacily?
Antibiotika nejsou jako střelce, kteří střílí jen na špatné. Jsou spíš jako bomba, která zničí všechno, co se pohybuje - i ty, které jsou pro vás užitečné. Když vezmete antibiotikum, které jste si před rokem předepsali, vaše tělo už nemá žádnou infekci, kterou by to léčilo. Ale bakterie v těle - včetně laktobacilů - to neví. Ony prostě dostanou chemickou „výstrahu“ a začnou zemřít.
Nejhorší je, že některé laktobacily nejsou schopné se znovu obnovit samy. Například Lactobacillus rhamnosus GG a Lactobacillus acidophilus - dva nejčastější druhy v probiotikách - se po jedné dávce antibiotika mohou snížit o až 90 % během pár dní. A když je toto opakujete - třeba každý rok při každé chřipce - vaše střevní mikroflóra se nikdy nezotaví úplně.
Nejde jen o „nějaké bakterie“. Když laktobacily zmizí, začnou se rozmnožovat škodlivé druhy - jako Candida albicans (plíseň), která způsobuje kvasinkové infekce, nebo Clostridium difficile, která může způsobit vážný průjem a dokonce zánět střev. V Česku se každoročně objeví přes 3 000 případů infekce C. difficile, a většina z nich je spojena s nesprávným užíváním antibiotik.
Co se stane, když vezmete prošlé léky?
Představte si, že vezmete tabletu amoxicilinu, kterou jste si nechali z léčby bronchitidy před dvěma roky. Co se stane?
- Bez nutného důvodu - vaše tělo nemá žádnou infekci, kterou by lék měl léčit. Lék tedy neřeší žádný problém.
- Nebezpečný útok na mikroflóru - antibiotikum zabíjí laktobacily, které jste si pomalu obnovili za poslední dva roky.
- Zvýšené riziko infekcí - po týdnu se můžete začít cítit hůře: průjem, pálení žáhy, nebo kvasinková infekce u žen.
- Odolnost bakterií - pokud se v těle objeví nějaká bakterie, která přežila antibiotikum, může se vyvinout odolnost. To znamená, že příště, když budete opravdu potřebovat lék, může být účinek nižší nebo úplně nulový.
Nejhorší je, že lidé si myslí, že „to už jsem to jednou bral, takže to znám“. Ale tělo se mění. Váš imunitní systém, vaše střevní bakterie, váš věk - všechno je jiné. Co bylo v pořádku před dvěma lety, může být dnes nebezpečné.
Co dělat, když jste už prošlé léky vzali?
Není pozdě. Pokud jste už jednou vzali prošlé antibiotikum, neznamená to, že jste ztratili všechno. První krok je zastavit - nevzímejte další. Druhý krok je pomoci tělu se zotavit.
Nejlepší způsob, jak obnovit laktobacily, je kombinace dvou věcí:
- Probiotika s konkrétními kmeny - vyhledejte doplňky, které obsahují Lactobacillus rhamnosus GG, Lactobacillus reuteri nebo Bifidobacterium longum. Tyto kmeny mají nejvíce vědeckých důkazů o obnově mikroflóry po antibiotikách.
- Prebiotické potraviny - laktobacily potřebují potravu. To znamená vlákninu - cibule, česnek, banány, oves, černé fazole. Bez nich se probiotika nezotaví.
Nezapomeňte také na vodu - dostatek tekutin podporuje čištění střev a pomáhá bakteriím se usadit. A vyhněte se cukru a zpracovaným potravinám. Ty podporují škodlivé bakterie, ne ty dobré.
Jak předcházet problémům v budoucnu?
Nejlepší lék na prošlé léky je nevzít je vůbec. Tady je, co můžete udělat dnes:
- Vyčistěte lékárničku - každých šest měsíců se podívejte, co máte doma. Prošlé léky, zejména antibiotika, odstraňujte podle pokynů lékárny - nikdy je nesahávejte do odpadu nebo do odpadních kanálů.
- Nevyžívejte léky bez předpisu - i když se vám to zdá jako „malý problém“, antibiotika nejsou lék na každou chřipku nebo kašel. Většina infekcí je virální - antibiotika na ně nemají účinek.
- Po antibiotikách se nezabývejte jen „zotavením“ - plánujte obnovu - když vám lékař předepíše antibiotikum, zeptejte se: „Jaké probiotikum mi doporučíte k užívání po léčbě?“
Nezapomeňte: vaše střevní mikroflóra je jako zahrada. Když ji zničíte, neznamená to, že se sama znovu vysází. Potřebuje péči, čas a správné podmínky. Prošlé léky jsou jako požár - snadno se rozšíří, ale těžko se zastaví.
Co dělat, když se neustále opakují problémy s trávením?
Když po každém užití léků začnete mít průjem, nadýmání, nebo kvasinkové infekce, je to varovný signál. Vaše střevní mikroflóra už nemá dostatek odolnosti. V takovém případě je vhodné navštívit lékaře nebo dietetika, který se specializuje na střevní zdraví.
Některé kliniky v Brně a Praze dnes nabízejí analýzy střevní mikroflóry - pomocí stolice. Tyto testy ukazují, jaké druhy bakterií máte a které chybí. Na základě výsledku vám pak mohou doporučit přesný probiotikum - ne jen „nějaké“.
Nejde o to, že byste měli mít „perfektní“ mikroflóru. Ale o to, aby vaše tělo mělo dostatek nástrojů, aby se dokázalo samo bránit - bez nutnosti každý rok brát antibiotika.
Můžu brát prošlé léky, když se cítím stejně jako před rokem?
Ne. I když se vaše příznaky zdají stejné, příčina může být úplně jiná. Většina chřipek a kašlů je způsobena viry, na které antibiotika nemají účinek. Přijetí prošlého léku může poškodit vaši střevní mikroflóru a zvýšit riziko odolných infekcí.
Jak dlouho trvá obnova laktobacilů po antibiotikách?
Podle studie z Nature se některé druhy laktobacilů obnoví za 2-4 týdny, ale jiné - například ty, které jsou přirozeně řídké - se mohou vrátit až po měsících nebo ani nevrátí vůbec. Proto je důležité podporovat obnovu probiotiky a prebiotiky po léčbě.
Jsou probiotika z lékárny stejná jako ty z obchodu?
Ne. Lékárenské probiotika mají přesně stanovený počet živých kmenů (CFU) a jsou schválena jako léčivé přípravky. Ty z obchodu jsou doplňky stravy - jejich účinek není vždy ověřen. Pro obnovu po antibiotikách doporučujte lékárenské přípravky s uvedenými kmeny, jako je Lactobacillus rhamnosus GG nebo Bifidobacterium lactis BB-12.
Můžu si vzít probiotikum ve stejný den jako antibiotikum?
Ano, ale ne ve stejnou chvíli. Vezměte probiotikum alespoň 2-3 hodiny po antibiotiku. Jinak lék zničí živé bakterie ještě předtím, než se dostanou do střev.
Proč se po antibiotikách někdy objevují kvasinkové infekce?
Antibiotika zabíjejí laktobacily, které běžně drží pod kontrolou plíseň Candida. Když tyto „správce“ zmizí, plíseň se začne rychle rozmnožovat - a to způsobuje svědění, bílé výtoky a nepříjemné pocity. Je to přirozená reakce těla na narušenou rovnováhu.
Prošlé léky nejsou jen starý papír v lékárničce. Jsou potenciální bomby pro vaše vnitřní zdraví. Laktobacily potřebují vaši péči - ne vaši zanedbanost. Když je chráníte, chrání vaše tělo. A to je větší hodnota než jakýkoli lék, který jste kdy měli v ruce.